很多高血壓患者在使用藥物時,一味追求新藥、高價藥,其實(shí)這樣的選擇并不正確。因?yàn)樾滤幈M管有一定效果,但其副作用 往往還沒有被發(fā)現(xiàn),所以在安全性上來說新藥不一定比老藥更安全。而高價藥并不是高效藥,藥物的價格影響因素很多,不一定和藥效掛鉤。下面我們就來看看老年高血壓患者需要注意的事項(xiàng)有哪些。
1.及時調(diào)整用藥量
老年人高血壓的血壓波動比較大,特別是收縮壓。這主要是因?yàn)槔夏昊颊哐軌毫Ω惺芷髅舾行詼p退所造成的。因此,在對高血壓藥物治療期間應(yīng)定期測量血壓,隨時調(diào)整用藥量。
2.慎用藥物
老年人高血壓易受體位變動的影響,體位性低血壓的發(fā)生率較高,特別是在抗高血壓藥物治療中更易發(fā)生,這與壓力感受器敏感性減退也有關(guān)系。因此,應(yīng)慎用能引起體位性低血壓的藥物.
3.降壓循序漸進(jìn)
老年人由于動脈硬化容易出現(xiàn)假性高血壓現(xiàn)象,這類高血壓患者對抗高血壓藥物的耐受性較差,更易導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)和 嚴(yán)重的并發(fā)癥。同時,老年高血壓患者降壓速度不應(yīng)太快、太低。
4.避免心臟疾病
老年人高血壓以收縮壓升高為主,對心臟危害性更大,更易發(fā)生心力衰蝎。同時,也更易發(fā)生腦中風(fēng)。
5.注意副作用
老年人ß受體的反應(yīng)性降低,因此對ß受體阻滯劑的耐受性更好,但依然有引起心動過緩和充血性心力衰竭的危險。
6.注意心血管損傷
老年人對血容量減少和交感神經(jīng)抑制敏感,這可能是與老年人心血管反射損傷有關(guān)。
7.從小劑量開始
老年人高血壓的抗高血壓藥物治療初始劑量、增加劑量比年 輕高血壓患者小,間隔時間也應(yīng)比年輕高血壓患者長。
8.避免使用的藥物
老年人神經(jīng)系統(tǒng)功能較低,更易發(fā)生藥物治療時的抑郁癥。 因此,應(yīng)避免選用作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抗高血壓藥物,如可樂定、甲基多巴、利血平等。
為了能夠讓高血壓患者更好地選擇正確的藥物,我們有必要知道以下四個原則:一是看這種藥的降壓效果如何,二是看這種降壓藥對于心腦血管是否有保護(hù)作用,三是看這種藥的副作用大小,四是衡量藥物的效價比。
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