什么是孕激素/孕激素的作用

　　

　　孕激素又稱“女性激素”，主要包括黃體酮、異炔諾酮、甲炔諾酮、已酸孕酮等，是促進女性附性器官成熟及第二性征出現，并維持正常性欲及生殖功能的類固醇激素。

　　

　　生殖激素分為兩類，一類是雌性激素（又稱“動情激素”），另一類是孕激素。

　　

　　雌激素主要由卵巢的卵泡細胞等分泌，主要為雌二醇，在肝臟中滅活，轉化為雌三醇和雌酮，并與葡萄糖醛酸結合后由尿排出，而妊娠期間，胎盤可分泌大量雌三醇。

　　

　　孕激素是女性甾體激素，由卵巢黃體產生的孕激素是孕酮。目前臨床上應用的孕激素制劑主要分為天然孕激素和人工合成孕激素兩大類。

       

　　

　　孕激素的作用

　　

　　在生理上，孕激素的主要作用有：

　　

　　1、使子宮肌肉松弛，活動能力降低，對外界刺激的反應能力低落，降低妊娠子宮對催產素的敏感性，這種變化，非常有利于孕卵在子宮腔內生長發育，而不至于出現問題；

　　

　　2、孕激素使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜，為受精卵著床作好準備；

　　

　　3、孕激素使子宮頸口閉合，粘液減少，變稠，拉絲度降低；

　　

　　4、抑制輸卵管肌肉節律性收縮的振幅；

　　

　　5、孕激素使陰道上皮細胞脫落加快；

　　

　　6、在雌激素影響的基礎上，促進乳腺腺泡的發育；

　　

　　7、通過對丘腦下部的負反饋作用，影響腦垂體促性腺激素的分泌；

　　

　　8、孕激素還能通過中樞神經系統起到升溫作用，正常婦女在排卵后基礎體溫可升高0.3℃—0.5℃，這種基礎體溫的改變，可以作為排卵的重要指標，也即排卵前基礎體溫低，排卵后由于孕激素作用基礎體溫升高；

　　

　　9、孕激素在新陳代謝方面能促進水與鈉的排泄。

　　

　　從以上的功能可以看出，雌激素的作用主要是促使女性生殖器官和乳房的發育，而孕激素則是在雌激素作用的基礎上，進一步促進它們的發育，為妊娠準備條件，兩者之間具有協同作用；另一方面，從子宮的收縮，輸卵管的蠕動，子宮頸粘液的變化，陰道上皮細胞角化和脫落，以及鈉和水的排泄等方面來看，雌激素與孕激素又有拮抗作用。


       

　　

　　孕激素測定

　　

　　女性體內孕激素由卵巢、胎盤和腎上腺皮質產生。孕酮含量隨著月經周期性變化而波動，卵泡期孕酮水平極低，排卵后卵巢黃體產生大量孕酮，水平迅速上升，在中期LH峰后的第6～8日血濃度達高峰，月經前4日逐漸下降至卵泡期水平。

　　

　　孕激素通常在雌激素的作用基礎上發揮作用，主要是使子宮內膜轉化為分泌期，利于胚胎著床;并防止子宮收縮，使子宮在分娩前處于靜止狀態。同時孕酮還能促進乳腺腺泡發育，為泌乳作準備。

　　

　　血孕酮正常范圍（nmol/L）：

　　

　　卵泡期：《3.2

　　

　　黃體期：9.5～89

　　

　　孕早期：63.6～95.4

　　

　　孕中期：159～318

　　

　　孕晚期：318～1272

　　

　　絕經后：《2.2

　　

　　臨床意義：

　　

　　1、排卵監測：血孕酮水平》15.9nmol/L，提示有排卵。使用促排卵藥物時，可用血孕酮水平觀察促排卵效果。若孕酮水平符合有排卵，而無其他原因的不孕患者，需配合B型超聲檢查觀察卵泡發育及排卵過程，以除外黃素化未破裂卵泡綜合征。其他因素如原發性或繼發性閉經、無排卵性月經或無排卵性功能失調性子宮出血、多囊卵巢綜合征、口服避孕藥或長期使用GnRH激動劑等，均可使孕酮水平下降。

　　

　　2、評價黃體功能：黃體期血孕酮水平低于生理值，提示黃體功能不足;月經來潮4～5日血孕酮仍高于生理水平，提示黃體萎縮不全。

　　

　　孕激素低的原因

　　

　　孕激素可以抑制排卵，保證妊娠的安全進行；能促進乳腺腺泡的生長，為分泌乳汁作準備；同時提高體溫并使血管和消化道平滑肌松弛。

　　

　　孕婦要有效補充孕激素，一定要在醫院醫生的指導下進行，不能私下服藥，私自服用孕激素，會增加畸胎的比例。一般醫院醫生會根據你的身體情況來決定是打針還是服藥，假如孕婦服用黃體酮的藥物后療效不明顯，就會采取打針的方法來補充。

　　

　　孕激素低的癥狀

　　

　　孕激素低的癥狀是什么呢？很多朋友都想知道，但是一般沒有太明顯的癥狀，有的會有流血或是腹痛的癥狀，都是得通過查血看孕酮數值。

　　

　　孕激素不足初期會造成女性的流產。孕酮過低的話，一般會伴有陰道出血或者出現少量褐色分泌物，也就是意味著有先兆流產跡象了，保胎可以吃點黃體酮膠囊，最好去醫院驗血檢查下，對證治療。在平時，多吃全麥食品、豆類和蔬菜，增加人體代謝途徑，減少乳腺受到的不良刺激。

　　

　　孕激素低怎么辦

　　

　　判斷孕激素是不是正常，主要是通過血清檢查和基礎體溫檢查。如果在排卵期，可以檢查血清，確定孕激素是不是正常；排卵期之后，可以通過基礎體溫判斷黃體功能是不是正常。

　　

　　孕激素低的時候，可以進行藥物治療，我們常用的中藥是女性寶膠囊，西藥是黃體酮注射液以及絨毛膜促性腺激素等。除了使用藥物治療孕激素不足外，在日常生活中也可通過飲食調養來起到輔助的治療作用。日常生活中保證睡覺規律以及和諧的性生活有利于平衡內分泌，刺激孕激素的分泌。

　　

　　除此之外，在飲食方面選擇一些性雌激素較為豐富的食品可以從一定程度上治療孕激素不足。性雌激素廣泛存在于豆類、谷類、水果、蔬菜等食品中，可適量多食。