補鈣——給骨頭一個“堅強”的理由

　　如今，“鈣”可算得上是個時髦的名詞了。大家都知道，兒童缺鈣 會導致生長發育緩慢，中老年人缺鈣會引起骨質疏松。有病就得治， 但是到底應該怎么治?補鈣是否對骨質疏松有效?單單服用鈣劑能治 療骨質疏松嗎?就這些問題看看三位我國著名的醫學專家怎么說。
 

　　一：激素減少是元兇

　　資料是這樣介紹的:骨質硫松癥是以骨組織顯微結構受損、骨礦成 分和骨基質等比例的不斷減少、骨質變薄、骨小梁數盆減少、骨脆性 增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質疏松癥一 般分為原發性和繼發性兩種，退行性骨質疏松癥又可分為絕經后和老 年性兩種。老年男性患病率約為60%，女性則高達90%以上。骨質疏 松易引起骨折,特別是老年人股骨頤骨折，由此引起的其它系統并發 癥對老年人健康構成了巨大的威脅。

　　人為什么會患骨質疏松?醫學界認為，隨著年齡的增加，各種激素 分泌減少，這是導致骨質疏松的重要原因之一。如女性絕經后雌激素 水平下降，致使骨吸收增快.老年人鈣調節激家的分泌失調致使骨代 謝紊亂等。老年人吸收功能減退、戶外運動減少，也是骨質疏松癥的 重要原因。至于維生素D受體基因變異與骨質疏松癥的關系，則是近 年來分子生物學的研究領域了。

　　二：補鈣問題不簡單

　　近年來，國內一些機構聲稱“骨質疏松就是缺鈣，補鈣就是治療骨 質疏松，這引起了北京協和醫院內分泌學教授孟迅吾的關注。

　　她說，補充鈣劑的確能減 少絕經后的骨質丟失，降低骨 折發生危險，但片面夸大鈣劑 的作用，而忽略了運動等其它 因素，這對防治骨質疏松癥是 不利的。要給鈣一個正確的定 位，認識到補鈣是防治骨質疏 松癥的重要措施，但要有限度， 單純補鈣并不能預防骨質疏松。

　　孟教授還提醒，服用鈣劑 時應注意，同樣的劑量，分多次服用比一次服用吸收率高，胃酸缺少者飯后立即服用吸收較好，適 量維生素D可促進腸道對鈣的吸收，睡前服用可減少夜間骨鈣流失。

　　對于一些商家的宣傳，協和醫科大學骨科教授黃公怡提出了異議: “很多廣告聲稱，吃了它的鈣劑就能防止骨質硫松，其實影響補鈣效果 的因素有很多。”他說，鈣是構成骨骼的要素，但其效果有很多形響因素。 許多人在一味補鈣的同時，并沒有想過，自己的身體能不能吸收?吸 收了以后身體能不能充分利用?另外，動物實臉結果并不代表對人體 有同樣的作用，因為動物和人對鈣質的吸收率是不同的，動物的最大 吸收率可達90%左右，而人類即使處于“鈣饑餓”的狀態下，吸收率 不過34%。所以，嚴重的骨質疏松癥，除了補鈣以外，還必須積極治療。

　　三：并非人人皆危

　　一說起預防骨質疏松，一些人便開始“一級保養”，天天喝牛奶、 吞鈣片，忙得不亦樂乎。幾位專家不約而同指出，補鈣只是預防的一 個方面，況且并不是所有的人都需要提心吊膽。一般來說，有幾類人 需特別提防，一是已經確診為骨質疏松，二是雖沒有確診，但有明顯 家族史或長期使用皮質類激素藥物的前科；三是具有各種不良生活 習慣的人，如長期喝酒、吸煙、大量喝咖啡等。四是絕經較早的婦女。 這幾類人預防、治療、保護同時進行，可有效降低骨質疏松導致的骨 折等問題。

　　如何看待鈣質對骨質疏松的作用?北京協和醫院婦產科教授徐等 提出，鈣和其它藥物一定要配合使用，否則影響鈣的吸收。目前，雙 麟酸鹽對于骨質疏松的作用得到了諸多專家的一致肯定，其在治療與 預防方面都具有較好的效果。

　　骨骼中含有破骨細胞和成骨細胞，它們附著在骨的表面，吞噬掉老 化的骨質，使新的骨質生長。一般來說，吞噬舊骨與生成新骨是相對 平衡的，但進人老年后，破骨細胞功能增強，遠遠超過成骨細胞的填 補速度，骨質逐漸被破壞。雙麟酸鹽可以附著在骨表面，抑制破骨細胞， 使得骨密度增加，從而降低骨折發生率，治療骨質疏松癥。據大盆臨 床試驗證明，效果十分明顯，無論是對于減少椎體骨折還是碗部骨折 都具有重要意義。并且一周一次的雙麟酸鹽藥物不僅療效明確，更方 便了患者的治療。

　　四：像重視血脂一樣重視骨密度

　　沒有以上的高危因素，并不意味著你可以遠離骨質疏松。許多人對 自己的骨骼健康狀況一無所知，即使在骨科門診，測試骨密度的患者 也不過100%左右。

　　專家建議，公眾要像重視血脂一樣重視骨密度，尤其是骨質疏 松的高危人群更應盡早去正規醫院骨科門診檢查。骨密度側試全過程 大約幾分鐘，人體接受的X線只有胸透的三分之一，費用不過百余元。

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