中藥方劑溫膽湯的配方組成及其功效與作用！

　　溫膽湯，中醫(yī)方劑名，為祛痰劑，出自《三因極一病證方論》。具有理氣化痰、和胃利膽的功效，主治膽郁痰擾證，癥見膽怯易驚，頭眩心悸，心煩不眠，夜多異夢;或嘔惡呃逆，眩暈，癲癇，苔白膩，脈弦滑。
 

半夏圖片
 

　　【方劑方歌】

　　溫膽夏茹枳陳助，佐以茯草姜棗煮，理氣化痰利膽胃，膽郁痰擾諸證除。

　　【方劑組成】

　　半夏、竹茹、枳實(shí)(面炒)各6g，陳皮9g，炙甘草3g，茯苓4.5 g。

　　【功效主治】

　　溫膽湯具有理氣化痰、和胃利膽的功效，主治膽郁痰擾證，癥見膽怯易驚，頭眩心悸，心煩不眠，夜多異夢;或嘔惡呃逆，眩暈，癲癇，苔白膩，脈弦滑。

　　【用法用量】

　　上銼為散。每服12g，水一盞半，加生姜五片，大棗一枚，煎七分，去滓，食前服。

　　現(xiàn)代用法：加生姜5片，大棗1枚，水煎服，用量按原方比例酌減。

　　【用藥禁忌】

　　溫膽湯適用于痰熱內(nèi)擾之證，但其熱象較輕。若痰熱重者，本方藥力不及，當(dāng)隨證化裁。
 

竹茹圖片
 

　　【方劑方解】

　　溫膽湯中半夏辛溫，燥濕化痰，和胃止嘔，為君藥。臣以竹茹，取其甘而微寒，清熱化痰，除煩止嘔。

　　半夏與竹茹相伍，一溫一涼，化痰和胃，止嘔除煩之功備;陳皮辛苦溫，理氣行滯，燥濕化痰;

　　枳實(shí)辛苦微寒，降氣導(dǎo)滯，消痰除痞。陳皮與枳實(shí)相合，亦為一溫一涼，而理氣化痰之力增。

　　佐以茯苓，健脾滲濕，以杜生痰之源;煎加生姜、大棗調(diào)和脾胃，且生姜兼制半夏毒性。以甘草為使，調(diào)和諸藥。

　　【配伍特點(diǎn)】

　　綜合溫膽湯全方，半夏、陳皮、生姜偏溫，竹茹、枳實(shí)偏涼，溫涼兼進(jìn)，令全方不寒不燥，理氣化痰以和胃，胃氣和降則膽郁得舒，痰濁得去則膽無邪擾，如是則復(fù)其寧謐，諸癥自愈。
 

枳實(shí)圖片
 

　　【方劑藥材介紹】

　　半夏：具有燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)的功效。用于濕痰寒痰，咳喘痰多，痰飲眩悸，風(fēng)痰眩暈，痰厥頭痛，嘔吐反胃，胸脘痞悶，梅核氣;外治癰腫痰核。

　　竹茹：具有清熱化痰，除煩，止嘔的功效。用于痰熱咳嗽，膽火挾痰，驚悸不寧，心煩失眠，中風(fēng)痰迷，舌強(qiáng)不語，胃熱嘔吐，妊娠惡阻，胎動(dòng)不安。

　　枳實(shí)：破氣消積，化痰散痞。用于積滯內(nèi)停，痞滿脹痛，瀉痢后重，大便不通，痰滯氣阻，胸痹，結(jié)胸，臟器下垂。

　　甘草：和中緩急，潤肺，解毒，調(diào)和諸藥。常用于脾胃虛弱，倦怠乏力，心動(dòng)悸，脈結(jié)代，可解附子毒。

　　茯苓：利水滲濕，健脾，寧心。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。
 

甘草圖片
 

　　【臨床應(yīng)用】

　　溫膽湯為治療膽郁痰擾所致不眠、驚悸、嘔吐以及眩暈、癲癇證的常用方。臨床應(yīng)用以心煩不寐，眩悸嘔惡，苔白，膩，脈弦滑為辨證要點(diǎn)。

　　若心熱煩甚者，加黃連、山梔、豆豉以清熱除煩;失眠者，加琥珀粉、遠(yuǎn)志以寧心安神;

　　驚悸者，加珍珠母、生牡蠣、生龍齒以重鎮(zhèn)定驚;嘔吐呃逆者，酌加蘇葉或梗、枇杷葉、旋覆花以降逆止嘔;

　　眩暈，可加天麻、鉤藤以平肝熄風(fēng);癲癇抽搐，可加膽星、鉤藤、全蝎以熄風(fēng)止痙。

　　【現(xiàn)代運(yùn)用】

　　溫膽湯適用于神經(jīng)官能癥、急慢性胃炎、慢性支氣管炎、美尼爾綜合征、妊娠嘔吐等屬痰熱內(nèi)擾與膽胃不和者。

　　近代也用溫膽湯治療冠心病的心悸、心區(qū)痛屬痰熱內(nèi)郁者，及痰熱內(nèi)擾而致的眩暈、心悸、失眠的神經(jīng)衰弱癥。

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