　　指骨骨折的治療方法及其常用藥品有哪些？

　　指骨骨折為病名。是指以指骨局部腫脹、疼痛、活動(dòng)痛及壓痛，手指屈伸活動(dòng)受限等為主要表現(xiàn)的骨折。指骨骨折由于部位不同，受到來(lái)自不同方向的肌腱的牽拉作用，產(chǎn)生不同方向的移位。

　　1.發(fā)病原因

　　2.發(fā)病機(jī)制指骨骨折的圖片

　　3.癥狀表現(xiàn)

　　4.臨床檢查

　　5.診斷方法

　　6.并發(fā)癥

　　7.治療方法

　　8.常用藥品

　　9.預(yù)防預(yù)后

　　【發(fā)病原因】

　　多為直接暴力所致。

　　【發(fā)病機(jī)制】

　　1、近節(jié)指骨骨折

　　多由間接暴力所致，以骨干骨折較多見，因骨折近端受骨間肌、蚓狀肌的牽拉，骨折遠(yuǎn)端受伸肌腱的牽拉，常造成向掌側(cè)成角畸形。若頸部骨折，由于受伸肌腱中央部的牽拉，遠(yuǎn)端可向背側(cè)旋轉(zhuǎn)達(dá)90。，使遠(yuǎn)端的背側(cè)與近端的斷面相對(duì)，而阻止骨折的整復(fù)。

　　2、中節(jié)指骨骨折

　　中節(jié)指骨受直接暴力打擊可引起橫斷骨折，受間接暴力可引起斜形或螺旋骨折。由于骨折部位的不同，可發(fā)生不同的畸形。

　　骨折部位如在指淺屈肌腱止點(diǎn)的近側(cè)，則遠(yuǎn)側(cè)骨折端受指淺屈肌腱牽拉，形成向背側(cè)成角畸形。如骨折部位在指淺屈肌腱止點(diǎn)的遠(yuǎn)側(cè)，由于指淺屈肌腱的牽拉，使近側(cè)骨折端向掌側(cè)移位，形成向掌側(cè)成角畸形。

指骨骨折

　　3、末節(jié)指骨骨折

　　指骨末端粗隆及指骨干骨折，多由直接暴力所致，如被重物砸傷、擠壓傷等。輕者僅有骨裂紋，重者可裂成骨塊，多合并有軟組織裂傷。因局部無(wú)肌腱牽拉，骨折一般無(wú)明顯移位或畸形。

　　末節(jié)指骨基底背側(cè)撕脫，多由于手指伸直時(shí)，間接暴力作用于指端，使末節(jié)指骨突然屈曲，由于伸肌腱的牽拉，末節(jié)指骨基底背側(cè)可發(fā)生撕脫骨折。如在接球時(shí)，指端被球撞擊所致。骨折后末節(jié)手指屈曲，呈典型的錘狀指畸形。

　　【癥狀表現(xiàn)】

　　指骨位置表淺，傷后除明顯疼痛、腫脹、壓痛和活動(dòng)功能受限外，有明顯畸形可見。對(duì)于可疑骨折者，拍攝X線片即可確診。

指骨骨折

　　指骨骨折的治療常未能引起高度重視，常因?qū)ξ徊患鸦蚬潭ú焕喂潭a(chǎn)生畸形愈合或不愈合，也常因固定不當(dāng)或固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而致關(guān)節(jié)囊和側(cè)副韌帶攣縮，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬;特別是關(guān)節(jié)附近或經(jīng)關(guān)節(jié)的骨折，常導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直，嚴(yán)重影響手指的功能。

　　【臨床檢查】

　　X線檢查，即能顯示骨折及類型。

　　【診斷方法】

　　依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及X線檢查即能診斷。

指骨骨折

　　【并發(fā)癥】

　　常并發(fā)指關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

　　【治療方法】

　　指骨骨折的治療，既要達(dá)到準(zhǔn)確地復(fù)位，又要達(dá)到牢固地固定，還要盡可能早地進(jìn)行功能鍛煉，以恢復(fù)手指靈活的活動(dòng)功能。

　　無(wú)移位的骨折，可用鋁板或石膏將傷指固定于掌指關(guān)節(jié)屈曲和指間關(guān)節(jié)微屈位，4周左右拆除固定，進(jìn)行功能鍛煉。末節(jié)指骨的粉碎性骨折，可視作為軟組織損傷處理，不必予以固定。

　　有移位的閉合性骨折，可行手法復(fù)位外固定。其固定的位置應(yīng)根據(jù)骨折移位的情況而定，如掌側(cè)成角者將手指固定于屈曲位;末節(jié)指骨基底部背側(cè)撕脫骨折，應(yīng)于近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)過(guò)伸位固定。4～6周拆除固定。

指骨骨折