閉合性氣胸的食療保健及其治療方法介紹！

　　閉合性氣胸為肺裂傷或胸壁穿透?jìng)螅倭靠諝?從肺內(nèi)或胸膜外)進(jìn)入胸膜腔，肺部或胸壁的傷口閉合，不再有氣體漏入到胸膜腔內(nèi)，這樣造成的胸膜腔積氣稱(chēng)為閉合性氣胸。嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)胸悶、胸痛和氣促癥狀，需急診處理。

　　目錄

　　1.發(fā)病原因

　　2.發(fā)病機(jī)制

　　3.癥狀表現(xiàn)

　　4.臨床檢查

　　5.診斷方法

　　6.治療方法

　　7.食療保健

　　8.預(yù)防預(yù)后

　　【發(fā)病原因】

　　閉合性氣胸多為肋骨骨折的并發(fā)癥。如肺裂傷有空氣送入胸膜腔，裂口隨即封閉不再漏氣;或是小的胸壁穿透?jìng)瑐谛。諝庖欢冗M(jìn)入胸膜腔后，胸壁傷道立即閉合，胸膜腔不再與外界相通。另外也見(jiàn)于醫(yī)源性損傷，例如頸、胸部有創(chuàng)檢查和胸部針灸等。

　　【發(fā)病機(jī)制】

　　閉合性氣胸指造成氣胸的漏氣通道呈閉合狀態(tài)，沒(méi)有氣體繼續(xù)漏出到胸膜腔。

　　【癥狀表現(xiàn)】

　　胸腔含氣組織破裂后，氣體進(jìn)入胸膜腔，患側(cè)肺被壓縮萎陷，并壓迫閉合了破裂口，使破口閉合不再漏氣，胸膜腔內(nèi)的氣體不再增多，形成閉合性氣胸。此時(shí)，胸腔內(nèi)壓為正壓。由于兩側(cè)胸腔壓力不平衡，縱隔被推移向健側(cè)，在呼吸運(yùn)動(dòng)中，兩側(cè)胸腔內(nèi)壓力的變化接近，縱隔無(wú)明顯擺動(dòng)。

　　肺萎陷在20%以下者，影響呼吸和循環(huán)功能較小，多無(wú)明顯癥狀。肺萎陷大于50%，稱(chēng)為大量氣胸，病人出現(xiàn)胸悶、胸痛和氣促癥狀，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)胸部叩診呈過(guò)清音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失。
 

　　【臨床檢查】

　　胸部X線(xiàn)檢查可顯示不同程度的肺萎陷和胸膜腔積氣，有時(shí)尚伴有少量積液。

　　【診斷方法】

　　根據(jù)患者的病史、癥狀體征，以及胸部X線(xiàn)結(jié)果即可明確診斷。

　　【治療方法】

　　小量閉合性氣胸可自行吸收，不需特別處理，但應(yīng)注意觀(guān)察其發(fā)展變化。大量氣胸可先行胸腔穿刺，若抽不盡、抽氣不久又達(dá)抽氣前的積氣量、另一側(cè)亦有氣胸、合并血胸、需行全身麻醉或需用機(jī)械通氣等，均應(yīng)放置胸腔閉式引流。

　　肺功能差者及老年人，以及有其他部位嚴(yán)重合并傷者，例如重型顱腦傷和重度休克病人，對(duì)閉合性氣胸的處理應(yīng)持積極態(tài)度。治療中警惕發(fā)展為張力性氣胸。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的氣胸則可考慮手術(shù)治療。
 

　　【食療保健】

　　鮮蘆根、雪梨(去皮)，荸薺(去皮)、鮮藕各500克，鮮麥冬100克，榨汁混合，冷服或溫服每日2次。適用于肺陰不足者。

　　生苡米與白米以1：3比例，先將苡米煮爛，后加入白米煮粥。適用于痰熱壅肺者.

　　鮮橙去皮榨汁半碗，沖入米酒，每次2～3匙飲用，每日2次。適用于肝郁氣滯者。

　　桃仁15克，紅花10克，藕粉100克。煎桃仁、紅花藥液200毫升，再人藕粉攪拌即成。適用于胸陽(yáng)不振者。

　　飲食護(hù)理：

　　1.多進(jìn)高蛋白飲食，不挑食，不偏食，適當(dāng)進(jìn)粗纖維素食物。

　　2.氣胸痊愈后，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免抬、舉重物，避免屏氣。

　　3.保持大便通暢，2d以上未解大便應(yīng)采取有效措施。

　　4.預(yù)防上呼吸道感染，避免劇烈咳嗽。

　　5.應(yīng)戒煙酒，因?yàn)槲鼰煏?huì)引起支氣管壁痙攣，分泌物增加，粘膜上皮損害，鱗狀上皮化生，織毛脫落，腺體肥大增生。煙霧中含有醛類(lèi)、氮氧化物等毒素，刺激呼吸道粘膜產(chǎn)生炎癥，引起咳嗽、多痰，誘發(fā)和加重哮喘發(fā)作，所以要絕對(duì)戒煙、酒也宜忌之。
 

　　【預(yù)防預(yù)后】

　　1、急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

　　2、閉合性氣胸患者保持情緒穩(wěn)定，要將自己的內(nèi)心感受告知給醫(yī)生護(hù)士。

　　3、根據(jù)您的病情，醫(yī)生決定是否進(jìn)行胸腔穿刺、排氣或閉式引流，這是治療閉合性氣胸的一項(xiàng)有效的治療措施，要了解其目的，消除緊張情緒，配合治療。

　　4、在治療過(guò)程中，如出現(xiàn)呼吸困難加重情形，請(qǐng)立即通知醫(yī)生或護(hù)士。

　　5、閉合性氣胸患者在飲食上進(jìn)食蔬菜，水果等易消化食物，避免便秘的發(fā)生。

　　6、進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，不要自行擠壓，扭曲引流管，同時(shí)在床上活動(dòng)時(shí)，避免牽拉引流管，要防止扭曲移位或脫落。

　　7、在閉式引流過(guò)程中，如必須離開(kāi)病床進(jìn)行檢查或允許范圍內(nèi)的室內(nèi)活動(dòng)時(shí)，請(qǐng)與護(hù)士聯(lián)系，在護(hù)士的協(xié)助及處置后再行離床活動(dòng)。

　　8、在閉合性氣胸痊愈的一個(gè)月內(nèi)，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，如打球，跑步。

　　9、避免誘發(fā)閉合性氣胸的因素，如抬提重物，劇烈咳嗽，屏氣等，防止便秘，同時(shí)戒煙。

　　閉合性氣胸患者宜作胸膜固定術(shù)。創(chuàng)傷性氣胸治療一般可按自發(fā)性氣胸的治療原則進(jìn)行，但應(yīng)強(qiáng)調(diào)及時(shí)診斷、積極搶救、防止并發(fā)癥發(fā)生，預(yù)防復(fù)發(fā)。

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