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  小兒腎結石的診斷和生活調理

  腎結石是泌尿系統常見的一種疾病,主要是由斷陳代 瑪謝紊亂、尿路中異物、尿路感染、水質、飲食等原 因引起。要兒形成腎結石的主要原因就是糖、蛋白質或者 脂肪攝入過蚤,以及夏天大童出汗,甚至體內脫水.使排 尿減少,尿內結石物質易產生結晶,從而形成結石。
 


 

  觀察癥狀

  出現腎結石的寶寶大都會出現小便少、小便困難等異常 癥狀。因為寶寶出現了腎結石后,容易導致尿路感染,造成尿 少而且排尿困難的癥狀。

  如果寶寶的腎結石發展嚴重,會出現水腫、排不出小便 等癥狀.有的寶寶還會出現血尿的癥狀.這些都是急性腎衰 竭的癥狀,其癥狀還包括乏力、精神淡漠、嗜睡、煩躁、厭 食、惡心、嘔吐、腹瀉,嚴重者可出現貧血、呢逆、口腔潰 瘍、消化道波瘍或出血、抽搐、昏迷、呼吸困難等。

  對于嬰幼兒腎結石,單獨從X光片很難分辨出來,如果 懷疑寶寶得了腎結石,應盡快做雙腎B超、尿常規檢查等, 查看寶寶尿液里的結晶多不多。

  防治護理

  一般性治療:可讓寶寶多飲水.適當活動,包括解除 尿路梗阻,控制感染.補液增加尿量,以促進結石排出體 外。可根據結石種類和尿液酸堿度,調整患兒的飲食成分。 藥物治療 調節尿液酸堿度,口服5%小蘇打液、10% 拘除酸鉀合劑堿化尿液.并根據尿液pH值變化隨時調整藥 物劑量.如果是膚氨酸結石,使尿液pH值維持在7一8;如 果是尿酸結石,使尿液pH值維持在6.2一6.8;而草酸鈣結 石,應使尿液pH值大于7;若為磷酸鈣結石.則口服氯化按 使尿液酸化,使尿pH值維持在6.5以下。

  結石的處理

  小于5毫米的結石,經過藥物治療通常 能自行排出.較大的結石,可先用通過調節尿液pH、補液 促使排尿等保守療法,促進結石溶解、排出;經保守治療無 效者,可采取體外震動波碎石術,經皮腎鏡術,輸尿管鏡術 進行碎石并取出。對大于5毫米以上的結石,也可采取手術 切開取石。
 


 

  飲食調理

  1.母乳喂養

  要想預防嬰兒腎結石.最科學的方法仍是母乳喂養。在 條件允許下,建議每一位母親都進行母乳喂養,喂養的時間 至少6個月。因為母乳中鈣磷比例是最佳的,是最適合寶寶 生長的,也是營養價值最高的。

  2.不要過量服用魚肝油

  魚肝油富含維生素D,有促進腸 粘膜對鈣磷的吸收,增加尿液中鈣磷的排泄的功能,這樣就 更易產生沉淀、形成結石。

  3.適當增加鈣的攝取量

  適量的鈣質會和草酸結 合,而由糞便排出,因而減少鈣質被腸道吸收,會減少結石 產生的機會。因此多喝牛奶并不會增加結石.反而有助于減 少結石。

  4.減少草酸的攝取

  菠菜、茶葉等含草酸較多的食物要減 少食用;減少鈉攝人。飲食要清淡,多吃含鉀食物,如香蕉 等;減少肉類的攝取,減少動物性蛋白質的攝取,可降低形 成結石的機會。

  5.適當補充水分

  寶寶除了食用母乳、奶粉之外,也要適當地補充水分. 否則體內循環系統壓力過大會直接壓迫腎臟,造成其他腎臟 疾病。給寶寶沖調奶粉的水,要盡量選擇自來水,如果自來水 有問題,就需要及時改善家庭飲用水質量。寶寶如果長期喝礦物質水,礦物質水里含大量礦物質元 素,寶寶腸胃消化功能還不是很健全,會引起消化不良和腎 結石。
 

  6.限量攝入糖類

  美國科學家最新一項研究結果表明,高 搪分食品的攝人,可以使患腎結石的機會增加,因此。要注 意少吃甜食.

  7.少吃豆制品

  大豆食品中草酸鹽和磷酸鹽含量都高,能 同腎臟中的鈣融合,形成結石。

  8.睡前慎喝牛奶

  睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于 睡眠。但在睡眠后,尿量減少、濃縮,尿中各種有形物質增 加。而飲牛奶后2一3/J、時,正是鈣通過腎臟排泄的高峰。鈣 通過腎樁在短時間內驟然增多,容易形成結石.因此腎結石 患者,睡前就不應喝含鈣高的牛奶。

  9.多食黑木耳

  黑木耳中富含多種礦物質和微最元素, 能對各種結石產生強烈的化學反應,使結石剝脫、分化、溶 解,排出體外。

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