中醫(yī)減肥六種方法
隨著人們生活水平的提高,肥胖的人日益增多了。血脂高、膽固醇高、脂肪肝、肥胖型高血壓、心血管病、腦血管病等為臨床所常見,發(fā)病率有上升趨勢。運用中醫(yī)中藥辨證施治,降脂減肥能獲得良好的效果。現將近年各地醫(yī)藥期刊有關這方面的報道,就其常用藥物與方例稍加歸納,約有六大法。簡介如下:
一、和胃消脂法
形體肥胖,大多由于甘肥太過,油脂粘膩先壅于胃,往往脘腹飽脹,噯腐吞酸,口味穢濁,舌苔膩。及早運用山楂、大麥芽、萊菔子等藥以和胃助消化,甚為應手。本草書對這些藥早已有消除脂垢的記載。傳統(tǒng)有焦三仙、保和丸等方,尤以中醫(yī)兒科作為常用藥物。市售之山楂果、山楂糕、山楂包香甜可口,可隨身攜帶,服用方便。鮮萊菔生吃、炒吃均甚清口,可算是降脂減肥最簡便的食物療法。
二、活血行瘀法
肥胖之人,血液中脂肪過多,容易引起動脈硬化,特別是心、腦血管病變多由此產生?;钛叙龅乃幬飳U張冠狀動脈,增加血流量,降低血脂,以及防止斑塊形成和促進其消退均有作用。肥胖而見有瘀血阻滯,婦女經閉不行,或見舌質有青紫瘀點者,采用活血行瘀法,不但降脂減肥,同時又能治病,真是兩全其美。常用的活血行瘀降脂藥物:如當歸、川芎即古方佛手散,善于活血調經止痛,為首選之品。丹參一味,功同四物(湯),為治心腦血管病的常用藥。赤芍藥、雞血藤能活血舒筋,對瘀阻經絡者多適用之。三七、蒲黃善于活血止痛,對瘀阻刺痛者每多選用。市售之丹參包、復方丹參包、冠心1號方、冠心2號方等都有活血行瘀降脂的功效。
三、寬胸化痰法
中醫(yī)文獻有肥人多痰的論點,這種痰顯然是指肥胖之痰濁,也就是脂肪過多。臨床所見肥胖之人,動則氣短、胸悶,甚則頭暈、嘔吐、惡心,舌苔滑膩。有的人痰火重,性情急躁,易于發(fā)脾氣、惱怒,以致血壓高,頭脹腦鳴而痛,睡眠不安,舌苔黃膩,大便干結。多發(fā)心、腦血管病變。遇上這些病證,選用寬胸化痰法最為合適。
常用藥物如:瓜蔞,古稱栝樓,為寬胸化痰主要藥,市售之瓜蔞包即用此一味制成,可降血脂,尤善治冠心病。瓜蔞仁還有潤腸作用,對痰火內結,大便不暢者尤適用之。薤白即小蒜,臨床常與瓜蔞配合同用,即漢代名醫(yī)張仲景用治胸痹心痛的栝樓薤白湯,千百年來沿用不替。枳實、枳殼俱能寬胸化痰,配陳皮、半夏即為溫膽湯法,常用治肥胖痰濕重,驚悸、失眠等癥。半夏能化痰和胃止嘔,與陳皮配合,為二陳湯的主藥。傳統(tǒng)作為化痰濕的主要方劑。臨床通治各種痰證,不論嘔吐痰涎,或是咳嗽痰多、眩暈、驚悸等癥每多用之。查閱方書,實由溫膽湯蛻化而來。陳皮即橘皮,氣味芳香,既可和中理氣,又能化痰降脂。市售之陳皮梅、橙皮條等,確甚可口,亦為食療降脂之佳品。
四、疏肝利膽法
膽汁能消化脂肪?;几窝?、膽囊炎、肝膽結石的人,膽汁分泌不足,往往不喜歡吃油膩肉食,如果不小心,誤食會引起發(fā)病。疏肝利膽法對肝膽病是不可少的,尤其是脂肪肝患者,本人常用此法取得良好效果。
疏肝利膽的常用藥物如:茵陳,是中醫(yī)治療黃疸的專用藥,有很好的利膽作用。莪術、姜黃、郁金三味藥為同科藥物,均能疏肝、利膽、降脂,常與茵陳配合同用。市售之白金丸由郁金、明礬二味制成,為疏肝利膽、降脂化痰濁的中成藥,并有化結石之功。柴胡疏肝散(柴胡、枳殼、芍藥、甘草、香附、陳皮)可作為常用成方,隨癥加減。決明子能清肝明目,平時泡茶常飲之,有瀉肝火降血脂功效。
五、利尿滲濕法
中醫(yī)學認為:濕盛生痰,水濕代謝失常易與血液相混,清濁不分,血脂升高。采用利尿滲濕法降脂減肥是一種最平穩(wěn)的方法。有一病人患肥胖型高血壓,囑其天天吃冬瓜粥,一日三餐不要間斷。本草文獻云:冬瓜有利水作用,并有瘦人忌的記載。該患者吃冬瓜粥以后,每天小便增多,日5~6次。一個月以后,體重減輕5千克,血壓也平穩(wěn),感到很高興。冬瓜子與冬瓜皮俱可煎湯常服。正好廢物利用。澤瀉為利尿滲濕的常用藥,近人研究也有降脂作用。茶樹根、玉米須都有利尿之功,俱可作降脂藥用。
六、瀉下通便法
肥胖之人,體質大多強壯結實,如有大便秘結者,須用瀉下通便法以排泄脂垢邪濁。常用藥物為:大黃是一味瀉下通便的主要藥,降脂減肥之功甚速?;⒄纫凰幖瓤蔀a下,又能行瘀,僅次于大黃。何首烏能養(yǎng)血潤腸,肥胖之人而兼血虛腸燥大便秘結者,可常服之。市售之首烏包即此一藥制成,不但能降血脂,還能烏須黑發(fā),亦有抗老防衰之功。
市上所售的三花減肥茶,配方中就以瀉下通便藥為主組成。肥胖人服用之后,會引起劇烈猛瀉,體重隨即減輕。其它各種減肥茶一類的配制大多數是有瀉下藥的。古方指迷茯苓丸(枳實、半夏、茯苓、芒硝)能緩下痰濁,治肥人指麻證,近人用于肥胖人高血壓患者手指發(fā)麻,確實有良好的效果。
結語
(1)和胃消脂法是從起因著手的;活血行瘀法是直搗其巢穴的;寬胸化痰法與疏肝利膽法是改善臟腑功能的;利尿與瀉下二法是給以出路加強排泄的。
(2)所列六法大都以祛邪濁為主,如果遇上肥胖而兼虛證者,可以配合補氣血、調陰陽、益脾腎等藥物扶助正氣,更有利祛邪。
(3)與其服用藥物降脂減肥,不如平時少吃肥膩肉類食物。尤其是晚上一餐不宜吃得過飽,因晚上睡眠休息,少活動,易于引起肥胖。佛家平時以素食為主,并有過午不食之戒律,故高僧大多清瘦輕健,是有道理的。
中醫(yī)減肥四大誤區(qū)
“綠色減肥,3天99元瘦3斤”“30元減10斤”……一入夏,這種極具誘惑力的減肥廣告,便開始吸引無數愛美女性的眼光。近年來,“中醫(yī)減肥”異?;鸨?,除了正規(guī)大醫(yī)院,一些中醫(yī)門診部,甚至美容院、纖體館都推出了“中醫(yī)減肥”項目。針灸減肥、點穴減肥、中藥減肥等花樣繁多,有證沒證的也紛紛“上馬”,但其中,真正正規(guī)的有幾家?還需要消費者擦亮眼睛,小心選擇。
“作為一種生活方式病,近年來肥胖癥得到了越來越多的重視,但更多的人關注的是肥胖對體形美的損害,而非對健康的影響。再加上浮躁的心態(tài),對減肥急功近利的追求,減肥市場的火暴便成為必然。”廣州中醫(yī)藥大學針灸推拿學院中醫(yī)美容教研室主任傅杰英教授指出,相比吃減肥藥、節(jié)食等,現代人越來越覺得傳統(tǒng)的方法安全,中醫(yī)減肥因此備受推崇。“用針灸、中藥等方法治療損美性疾病確實能收到一定效果,但并非人人適合,中醫(yī)的一些治療手法也并非什么人都能掌握。目前,大家除了對中醫(yī)減肥存在很多認識誤區(qū)外,中醫(yī)減肥市場也相對比較混亂。”
誤區(qū)一,遍地都是中醫(yī)減肥師。中醫(yī)治療方法應該在辨證論治的指導下使用,這就要求醫(yī)者必須擁有多項資格,而且要熟練掌握肥胖癥的診斷治療方法,即必須是持有《職業(yè)醫(yī)師資格證》和《職業(yè)醫(yī)師注冊證》兩證的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。針灸等中醫(yī)美容更應在醫(yī)療機構內,如果在醫(yī)院外診療,就要經過衛(wèi)生行政部門批準和備案,最起碼要求具備《醫(yī)療機構資格許可證》。但記者調查發(fā)現,在北京國貿周圍近十家有中醫(yī)減肥項目的美容院、纖體館中,很少有中醫(yī)減肥師能拿出兩證,更多的人只受過美容美體培訓。
誤區(qū)二,一扎就能瘦。“為了‘體形美’,很多體重并不超標的人也會求助于中藥或針灸。”傅杰英教授強調,針灸是用來治療疾病的,沒病亂扎對健康而言是得不償失。正在現代城一家美容院做中醫(yī)減肥的李女士和邱女士都告訴記者,她們分別做了點穴和針灸減肥療程之后,減肥師都要求她們不吃肉,最好只吃雞蛋和黃瓜。做完治療后雖然胃口小了些,但她們覺得,一天只吃雞蛋和黃瓜,不減肥也能瘦下來。“其實,肥胖癥是一種受生活方式影響極大的疾病。”傅杰英說,多余的脂肪就像是身體產生的垃圾,你得先改變自己扔垃圾的習慣,別人幫你清理才能更有效。如果你不扔垃圾或減少扔垃圾了,自然就瘦了。而像針灸減肥,雖說副作用小,但單純依靠它,還是難以達到減肥目的。
誤區(qū)三,扎哪兒瘦哪兒。遺傳也是導致肥胖的一個因素。“很多人體重并不超標,只是覺得自己肩膀太肥、小腿太胖,就要求針灸減肥。”傅杰英教授說,針灸可不是“扎哪減哪”,實際上,皮下脂肪分布常與遺傳因素或長期處于某種姿勢有關,單純針灸很難解決這些問題。針灸更適合內臟脂肪多的中心性肥胖者。
誤區(qū)四,速效減肥法。很多減肥機構在打著“中醫(yī)減肥”的同時,還推行“快速減肥協(xié)議”,向消費者保證“30天減10斤”等。實際用的卻是過度節(jié)食、超量運動等方法。傅杰英指出,“快速減肥”是減肥的最大誤區(qū),它常以損害健康為代價,而且減肥后體重很容易反彈,最終還可能導致不孕癥、慢性盆腔炎、慢性胃炎、慢性結腸炎等。“適量脂肪是維持生命的基本物質。我們沒有必要去仇視它。想保持理想的身材,健康的生活方式才是關鍵。”
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