鼻竇支氣管綜合征,別名鼻旁竇支氣管綜合癥,是指副鼻竇炎伴支氣管炎。多以鼻炎、副鼻竇炎和(或)支氣管炎起病,表現(xiàn)為交替性鼻塞、流清或膿性鼻涕、頭痛、局部壓痛等。
目錄
1.發(fā)病原因
2.癥狀表現(xiàn)
3.臨床檢查
4.診斷方法
5.疾病鑒別
6.并發(fā)癥
7.治療方法
8.預(yù)防預(yù)后
【發(fā)病原因】
鼻竇支氣管綜合征常由感染所致,可能為下行性感染(先感染鼻旁竇,后下行傳入下呼吸道)或上行性感染(下呼吸道先感染,后波及上呼吸道)。也有人認(rèn)為與遺傳因素有關(guān)。
【癥狀表現(xiàn)】
鼻竇支氣管綜合征多以鼻炎、副鼻竇炎和(或)支氣管炎起病,表現(xiàn)為交替性鼻塞、流清或膿性鼻涕、頭痛、局部壓痛等。
慢性支氣管炎表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳黏痰或膿痰、喘息,合并支氣管擴(kuò)張時(shí)有咯血;
鼻竇支氣管綜合征并發(fā)毛細(xì)支氣管炎時(shí),可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難和發(fā)紺。肺部可聞及濕啰音。
【臨床檢查】
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
合并上呼吸道感染者,白細(xì)胞可升高。
2.輔助檢查
鼻竇支氣管綜合征患者的胸部X線顯示肺紋理增多,支氣管造影見囊狀或柱狀陰影,鼻旁竇瓦氏位片有助于副鼻竇炎的診斷。
【診斷方法】
根據(jù)臨床表現(xiàn),輔助檢查和X線特點(diǎn),即可診斷。
【疾病鑒別】
鼻竇支氣管綜合征應(yīng)與慢性支氣管炎、鼻竇炎相鑒別。
【并發(fā)癥】
慢性支氣管炎表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳黏痰或膿痰、喘息,合并支氣管擴(kuò)張時(shí)有咯血;
并發(fā)毛細(xì)支氣管炎時(shí),可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難和發(fā)紺。
【治療方法】
鼻竇支氣管綜合征主要行抗感染治療,對(duì)鼻旁竇有膿液時(shí)應(yīng)行穿刺或手術(shù)治療。
對(duì)支氣管炎應(yīng)對(duì)癥治療,如止咳、祛痰、平喘等。本病發(fā)展成慢性肺心病時(shí)應(yīng)作相應(yīng)處理。
【預(yù)防預(yù)后】
1.預(yù)防
積極治療原發(fā)病,預(yù)防感冒。
2.預(yù)后
鼻竇支氣管綜合征嚴(yán)重并發(fā)癥者,可出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺者,預(yù)后差。
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