觀察四脈象可診出患者的身體情況，什么時(shí)間好

　　中醫(yī)最注重脈診，脈象是脈動(dòng)應(yīng)指的形象。脈象的產(chǎn)生與心臟的波動(dòng)，心氣的盛衰，脈道的通利和氣血的盈虧直接相關(guān)。切脈時(shí)還有許多講究。那什么時(shí)候最準(zhǔn)呢?
 

　　【診脈什么時(shí)間最準(zhǔn)?】

　　診斷脈象最準(zhǔn)的時(shí)候要考慮到早上空腹診脈是最準(zhǔn)的。吃過飯后，胃腸道開始運(yùn)動(dòng)，主管腸胃的神經(jīng)開始興奮，血液大量涌向這些部位，會(huì)使脈象發(fā)生變化，不能反映最客觀的結(jié)果。

　　因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候太陽剛剛升起，陽氣剛剛進(jìn)入體內(nèi)，人體在夜晚的陰氣也漸漸退去，并且此時(shí)人體經(jīng)過一晚上的休息，各方面都處于一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)段的脈象，是人體平和狀態(tài)下的真實(shí)反映。

　　《素問·脈要精微論》指出：“診法常以平旦，陰氣未動(dòng)，陽氣未散，飲食未進(jìn)，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)勻，氣血未亂，故乃可診有過之脈。”因?yàn)榍宄繒r(shí)間病人不受飲食、活動(dòng)等各種因素的影響，體內(nèi)外環(huán)境都比較安靜，氣血經(jīng)脈處于少受干擾的狀態(tài)，故容易鑒別病脈。

　　如果做過某些活動(dòng)再來號(hào)脈，這時(shí)血液大量涌向四肢肌肉，也會(huì)使切脈的結(jié)果不具有代表性，診斷的準(zhǔn)確性會(huì)受到影響。一般來說，在這些情況下，脈的快慢、力度、繃緊程度等方面都會(huì)受影響。

　　診脈之前，先讓病人休息片刻，使氣血平靜，診室也要保持安靜，以避免外界環(huán)境的影響和病人情緒的波動(dòng)，有利于醫(yī)生體會(huì)脈象。
 

　　【觀察四脈象可診出患者的身體情況】

　　1、沉脈：

　　輕按不得，重按乃得。特點(diǎn)為脈搏部位較深。主病：里證。有力為里實(shí)，無力為里虛。邪郁于里，氣血阻滯陽氣不暢，脈沉有力為里實(shí);臟腑虛弱，陽虛氣陷，脈氣鼓動(dòng)無力，則脈沉無力。

　　2、遲脈：

　　脈搏緩慢，(每分鐘脈搏在60次以下)。主病：寒證。有力為實(shí)寒，無力為虛寒。寒則凝滯，氣血運(yùn)行緩慢，脈遲而有力為實(shí)寒證。陽氣虛損，無力運(yùn)行氣血，脈遲而無力，為虛寒證。運(yùn)動(dòng)員和重體力勞動(dòng)者，脈象常遲，屬生理狀態(tài)。

　　3、細(xì)脈：

　　脈按之細(xì)小如線，起落明顯。主病：虛證，多見于陰虛、血虛證。又主濕病。陰血虧虛不能充盈脈道，或濕邪阻壓脈道，脈細(xì)小。

　　4、浮脈：

　　輕按可得，重按則減。特點(diǎn)為脈搏部位表淺。主病：表證由于外感病邪停留于表時(shí)，衛(wèi)氣抗邪，脈氣鼓動(dòng)于外，故脈位淺顯。浮而有力為表實(shí);浮而無力為表虛。內(nèi)傷久病因陰血衰少，陽氣不足，虛陽外浮，脈浮大無力為危證。

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