肺閉喘咳的癥狀表現及其治療方法有哪些？

　　肺閉喘咳，多見于小兒，中醫認為是外邪壅阻於肺，肺氣郁閉不宣，而出現發熱、氣急、咳嗽，甚至鼻翼煽動，顏面蒼白，口唇發紺等的病癥。在病因方面，中醫認為其有因風寒外束，或風溫犯肺; 也有因火熱迫肺而起的。

　　目錄

　　1.發病原因

　　2.癥狀表現

　　3.臨床檢查

　　4.診斷方法

　　5.并發癥

　　6.治療方法

　　7.飲食保健

　　8.預防預后

　　【發病原因】

　　中醫將其病因歸納為三個方面，即外感六淫邪氣，內傷乳食、生冷，或內有積熱而導致肺氣郁閉不宣，肅降失常而生喘咳。(風寒外束，或風溫犯肺;也有因火熱迫肺而起)

　　【癥狀表現】

　　風寒外束的，惡寒發熱，頭痛無汗而咳嗽氣喘;風溫犯肺的，寒輕熱重或不惡寒，有汗，喘咳脅痛，舌紅苔微黃;火熱迫肺的，高熱 ，自汗，煩渴，喘急，脈洪大。

　　【臨床檢查】

　　舌脈檢查：風寒外束的，惡寒發熱，頭痛無汗而咳嗽氣喘;風溫犯肺的，寒輕熱重或不惡寒，有汗，喘咳脅痛，舌紅苔微黃;火熱迫肺的，高熱，自汗，煩渴，喘急，脈洪大。

　　【診斷方法】

　　肺閉喘咳初與感冒相似，均為表證，但肺炎 表證時間短暫，很快入里化熱，主要特點為咳嗽、氣喘。

　　初起應分清風熱還是風寒，風寒者多惡寒無汗，痰多清稀，風熱者則為發熱重，咳痰粘稠。

　　痰阻肺閉時應辨清熱重、痰重，熱重者高熱稽留不退，面紅唇赤，煩渴引飲;痰重者喉中痰鳴，痰聲轆轆，胸高氣急。

　　若高熱熾盛，喘憋嚴重，呼吸困難，為毒熱閉;肺重癥。若正虛邪盛出現心陽虛 衰，熱陷厥陰，為病邪猖獗正氣不支的危重變癥。
 

 

　　【并發癥】

　　肺閉喘咳可并發鼻翼煽動，顏面蒼白，口唇發紺，喘憋嚴重，呼吸困難。

　　【治療方法】

　　1.風寒閉肺

　　證候：惡寒發熱，無汗不渴，咳嗽氣急，痰稀色白，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。

　　分析：風寒閉肺，肺氣失宣。邪郁肌表，因而惡寒發熱，無汗不渴，咳嗽氣急。痰稀色白，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊為風寒之象。

　　治法：辛溫開肺，化痰止咳。

　　方藥：三拗湯合蔥豉湯。

　　常用藥：麻黃、杏仁、甘草散寒宣肺，荊芥、豆豉辛溫解表，桔梗、防風解表宣肺。本證易于化熱，可加金銀花、連翹清熱解毒。

　　痰多白粘，苔白膩者，加蘇子、陳皮、半夏、萊菔子化痰止咳平喘;寒邪外束，肺有伏熱，加桂枝、石膏表里雙解。

　　2.風熱閉肺

　　證候：發熱惡風，微有汗出，口渴欲飲，咳嗽，痰稠色黃，呼吸急促，咽紅，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。

　　分析：風熱外襲，肺閉失宣，因而發熱惡風，微有汗出，口渴引飲。咽紅，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數為風熱之象。
 

 

　　治法：辛涼宣肺，清熱化痰。

　　方藥：銀翹散合麻杏石甘湯加減。

　　常用藥：麻黃、杏仁、生石膏、生甘草清熱宣肺，金銀花、連翹清熱解毒，薄荷辛涼解表，桔梗、牛蒡子清熱利咽。

　　壯熱煩渴，倍用石膏，加知母，清熱宣肺;喘息痰鳴者加葶藶子、浙貝母瀉肺化痰;咽喉紅腫疼痛，加射干、蟬蛻利咽消腫;津傷口渴加天花粉生津清熱。

　　3.痰熱閉肺

　　證候：壯熱煩躁，喉間痰鳴，痰稠色黃，氣促喘憋，鼻翼煽動，或口唇青紫，舌紅，苔黃膩，脈滑數。

　　分析：痰熱壅盛，故壯熱煩躁，喉間痰鳴，痰稠色黃。肺氣郁閉故見氣促喘憋，鼻翼煽動。舌紅，苔黃膩，脈滑數為痰熱之象。

　　治法：清熱宣肺，滌痰定喘。

　　方藥：五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯。

　　常用藥：麻黃、杏仁、生石膏、生甘草清肺平喘，細茶升清降濁，桑白皮、葶藶子瀉肺，蘇子、前胡宣肺化痰，黃芩、虎杖清肺解毒。

　　痰重者加猴棗散豁痰;熱甚腑實加生大黃、玄明粉通腑泄熱;痰多加天竺黃、制膽南星化痰;唇紫加丹參、當歸、赤芍活血化瘀。
 

 

　　【飲食保健】

　　1.板栗燒豬肉

　　取板栗250克，瘦豬肉500克、鹽、姜、豆豉各少許，將板栗去皮，豬肉切塊，加鹽等調料，加水適量紅燒，熟爛即可。

　　2.蜜汁鴨蛋湯

　　將適量水燒開，待沸后打人鴨蛋1個，再放蜂蜜適量燒片刻即成，每日早晚空腹各服1次，吃蛋飲湯。

　　3.刀豆姜糖飲

　　刀豆子炒干，研粉，加紅糖生姜湯送服，1日3次，每次 6克。

　　4.奶湯鍋子魚

　　取活鯉魚1尾，火腿片、玉蘭片、香菇片、蔥、姜、料酒、鹽、醋、奶湯(gp雞、鴨、肘子和骨頭燉的湯)適量，將鯉魚去鱗剖膛，除去內臟。

　　洗凈后切成瓦塊狀與蔥姜一起投入炒勺顛翻幾次，加料酒、鹽等調料，然后加入奶湯，再加適量的火腿片、玉蘭片、香菇片、燉3分鐘即可食用。

　　【預防預后】

　　肺閉喘咳的預防

　　1.搞好衛生，保持室內空氣新鮮，冬春季節盡量少帶易感兒去公共場所。

　　2.氣候寒暖不調時，隨時增減衣服，防止感冒。

　　3.加強體育鍛煉，增強體質。

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